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急に38度を超える熱が出て、体の節々が痛い…。「これってインフル？今すぐ病院に行くべき？」と迷いますよね。
実はインフルエンザは、「早すぎても」「遅すぎても」うまくいかないことがある病気です。この記事では、元病院薬剤師の立場から、受診のタイミングと、家で様子を見るときの注意点をまとめました。
結論：受診の目安は「発症から12〜48時間」
- 発熱してすぐは、検査で陰性に出ることがある
- 抗インフルエンザ薬は、発症から48時間以内に飲み始めると効果が期待できる
- ただし、このあと紹介する「すぐ受診すべきサイン」があるときは、時間に関係なくすぐ受診を
インフルエンザと風邪の違い
| インフルエンザ | 風邪 | |
|---|---|---|
| 始まり方 | 急に熱が上がる | ゆっくり始まる |
| 熱 | 38度以上の高熱が多い | 微熱〜38度前後 |
| 全身の症状 | 寒気、関節痛・筋肉痛、強いだるさ | あまり強くない |
| のど・鼻 | あとから出ることが多い | のどの痛み・鼻水から始まる |
あくまで目安です。予防接種をしていると症状が軽く済むこともあり、見た目だけでは区別できないこともあります。
なぜ「早すぎる受診」もうまくいかないの？
発熱して数時間のうちは、体の中のウイルスがまだ少なく、検査で「陰性」と出ることがあります。その後もう一度検査を受けることになり、本人にも負担がかかります。
一方で、抗インフルエンザ薬は発症から48時間を過ぎると効果が期待しにくくなります。そのため、「発症から12〜48時間」が受診の目安になります。
病院で働いていたときも、「朝に熱が出てすぐ来たけど陰性だった。でも翌日には陽性になった」という患者さんをよく見かけました。
時間に関係なくすぐ受診すべきサイン
次のような様子があるときは、夜間や休日でもすぐに受診してください。
子ども
- 呼吸が速い、苦しそう、ゼイゼイしている
- けいれんした
- 呼びかけへの反応が鈍い、うとうとして起きない
- 意味のわからないことを言う、急に走り出すなど様子がおかしい
- 水分がとれず、半日以上おしっこが出ていない
- 顔色が悪い、唇が紫色
大人
- 息苦しい、胸が痛い
- 意識がもうろうとする
- 水分がとれない
- 一度下がった熱が、また上がってきた
高齢の方、妊娠中の方、持病（ぜんそく・心臓病・糖尿病など）がある方は重くなりやすいので、早めに受診しましょう。
迷ったときの相談先
- 子ども：#8000（子ども医療電話相談）
- 大人：#7119（救急安心センター。実施していない地域もあります）
受診まで家で過ごすときのポイント
- こまめに水分をとる。食事がとれないときは、経口補水液が便利です
- 体温と時刻をメモしておく。受診したときに「いつ発症したか」を伝えられます
- 家族と部屋を分け、家の中でもマスクをつける
病院で処方されるインフルエンザの薬
インフルエンザのウイルスに直接はたらく「抗インフルエンザ薬」は、すべて医師の処方が必要で、市販はされていません。ウイルスが体の中で増えるのをおさえて、熱が続く期間を1日ほど短くするとされています。
| 薬の名前（成分名） | 使い方 | 使う期間 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| タミフル（オセルタミビル） | 飲み薬 | 1日2回・5日間 | カプセルと粉薬があり、赤ちゃんから使える。ジェネリックもある |
| リレンザ（ザナミビル） | 吸入 | 1日2回・5日間 | 口から吸い込む。うまく吸える年齢から |
| イナビル（ラニナミビル） | 吸入 | 1回だけ | 1回で終わるので飲み忘れがない。うまく吸える年齢から |
| ゾフルーザ（バロキサビル） | 飲み薬 | 1回だけ | 1回で終わる。子どもへの使用は医師が慎重に判断する |
| ラピアクタ（ペラミビル） | 点滴 | 基本は1回 | 飲む・吸うが難しいときや、症状が重いときに |
薬剤師から伝えたいポイント
- 発症から48時間以内に始めるのが基本です。受診のタイミングが大事なのはこのためです
- タミフルやリレンザは、熱が下がっても自己判断でやめず、決められた5日分を使い切りましょう
- 吸入薬は、吸い方にコツがいります。薬局で使い方を一緒に確認してから帰ると安心です
- 抗インフルエンザ薬は、熱を下げる薬ではありません。つらい熱には、次に紹介する解熱剤を一緒に出してもらえることが多いです
- どの薬が向いているかは、年齢や症状、薬を飲む・吸うのが得意かどうかで医師が決めます。「粉薬が苦手」「1回で終わる薬がいい」などの希望は、受診のときに伝えてみましょう
子どもに粉薬を飲ませるコツは、こちらでまとめています👇
解熱剤は「アセトアミノフェン」を
インフルエンザが疑われるときに、いちばん気をつけたいのが解熱剤の選び方です。
- 子どもの解熱には、「アセトアミノフェン」が基本です。一部の解熱剤は、インフルエンザのときに子どもが使うと重い合併症との関連が指摘されています
- 大人も、インフルエンザが疑われるときはアセトアミノフェンが無難です
- 総合かぜ薬には、いろいろな解熱成分が入っています。自己判断で飲ませる前に、薬剤師に相談してください
- 熱は体がウイルスと戦っているサインでもあります。つらくて眠れないときに使うのが目安です
解熱鎮痛薬の成分ごとの違いは、こちらで詳しく解説しています👇
子どもの「異常行動」に注意
インフルエンザにかかった子どもや未成年は、急に走り出す、部屋から飛び出そうとするといった「異常行動」を起こすことがあります。薬を飲んでいてもいなくても起こることがあり、発熱から2日間は特に注意が必要です。
- 少なくとも発熱から2日間は、子どもを一人にしない
- 窓やベランダのカギをかける
- できれば1階の部屋で寝かせる
学校や幼稚園はいつから行ける？
学校は、法律で「発症した後5日を経過し、かつ解熱した後2日（幼児は3日）を経過するまで」は出席停止と決められています。保育園もこの基準にそっていることが多いです。発症した日は「0日目」と数えます。
大人の出勤には法律上の決まりはありません。勤務先のルールを確認しましょう。
よくある質問
Q. 市販のかぜ薬でインフルエンザは治る？
A. 市販のかぜ薬は、熱や痛みなどの症状をやわらげるもので、ウイルスをやっつける薬ではありません。ウイルスにはたらく抗インフルエンザ薬は、すべて医師の処方が必要です。
Q. 受診せずに家で治してもいい？
A. 元気な大人で、症状が軽い場合は自然に治ることもあります。ただし子ども、高齢の方、持病のある方は受診をおすすめします。学校や仕事を休むために診断が必要なこともあります。
Q. 家族がかかったら、うつらないために何ができる？
A. 部屋を分ける、看病する人を決める、タオルを共有しない、などが基本です。受験生がいる家庭は、予防的に薬を使える場合もあるので、かかりつけ医に相談しましょう。
まとめ
- 受診の目安は「発症から12〜48時間」
- 息苦しさ、けいれん、様子がおかしいときは、時間に関係なくすぐ受診
- 解熱剤はアセトアミノフェンを
- 子どもは発熱から2日間、一人にしない
家に置いておきたい薬の一覧はこちら👇
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